martes, 2 de diciembre de 2008

La ansiedad

La ansiedad es una emoción. Ha sido una de las emociones más ampliamente estudiadas. Es una emoción paradigmática, esta muy bien delimitada. Y es representativa del resto de las emociones. Hay una relación entre la ansiedad y diferentes trastornos psicosomáticos (hipertensión). También es importante su amplia prevalencia, hay un número muy elevado de personas que presenta algún tipo de trastornos de ansiedad.

El concepto de ansiedad


No está muy claro, hay dificultades:

• La ansiedad ha sido entendida de muchas formas diferentes dependiendo desde que ámbito se estudiara:
• Reacción emocional: ansiedad como emoción
• Rasgo de personalidad
• Respuesta o patrón de respuesta
• Estado de personalidad
• Síntoma
• Síndrome

Rasgo: característica permanente del individuo.
Estado: como se siente esa persona en un momento dado.

El problema de la ambigüedad terminológica

En muchas ocasiones se han utilizado diferentes términos a lo que seria la ansiedad:
• angustia, miedo, estrés, temor, tensión amenaza, nervioso.
• El primer autor que asienta este término es Freud. Utiliza el termino Angust, en ingles (anxiety) y eso traducido al español puede ser ansiedad o angustia.
¿Qué es para mí la ansiedad?
Es un estado emocional producido por un estimulo que nos pone tensos.
Ansiedad anticipatoria: ansiedad ante un peligro.

DEFINICIÓN DE ANSIEDAD

Los diferentes autores están tendiendo definir ansiedad porque hay un triple sistema de respuestas para definir la ansiedad (fisiológica, motor y cognitivo). Los autores quieren incluir en su definición de ansiedad lo que provoca la ansiedad, se intenta crear definiciones que unan todo esto.
Según esto hay una serie de elementos que deberíamos tener en cuenta para la definición de ansiedad:

- situación potencialmente ansiógena
- experiencia subjetiva del individuo (cognitivo)
- cambios fisiológicos
- cambios en el comportamiento expresivo

SISTEMA COGNITVOS DEL ESTADO DE ANSIEDAD

Se refieren a pensamientos, ideas o imágenes de carácter subjetivo, así como a su influencia sobre las funciones superiores:

- preocupación
- miedo o temor
- inseguridad: persona con alta ansiedad, tiene pensamientos negativos
- aprensión: respuestas de miedo pero en términos físicos
- pensamientos negativos: inferioridad, incapacidad
- anticipación de peligro o amenaza
- dificultad para concentrarse
- dificultad para tomar decisiones
- sensación general de desorganización o perdida de control sobre el ambiente,
acompañada por dificultad para pensar con claridad.

SÍNTOMAS FISICOLOGICAS DEL ESTADO DE ANSIEDAD

Son consecuencia de la actividad de los diferentes sistemas orgánicos del cuerpo humano:

- síntomas cardiovasculares: palpitaciones, pulso rápido, tensión arterial elevada, accesos de calor...
- síntomas respiratorios: sensación de sofoco, ahogo, respiración rápida y superficial, opresión torácica.
- Síntomas gastrointestinales: vómitos, náuseas, diarrea, aerofagia, molestias digestivas.
- Síntomas genitourinarios: micciones frecuentes, enuresis, eyaculación precoz, frigidez, impotencia.
- Síntomas neuromusculares: tensión muscular, temblores hormigueo, dolor de cabeza tensional, fatiga excesiva.
- Síntomas neurovegetativos: sequedad de boca, sudoración excesiva, mareo y lipotimia.

SÍNTOMAS OBSERVABLES DEL ESTADO DE ANSIEDAD

Se refieren a comportamientos observables consecuencia de la actividad subjetiva y fisiológica:

- hiperactividad
- paralización motora
- movimientos repetitivos
- movimientos torpes y desorganizados
- tartamudeo y otras dificultades de expresión verbal
- conductas de evitacion. Teoría de los dos factores de Mower.

En un principio la ansiedad es una emoción adaptativa, nos ayuda a adaptarnos al medio.
Si los síntomas de ansiedad se mantienen en el tiempo, pasarían a ser trastornos y ya no haría una conducta adaptativa. Y si el estimula no es amenazante también seria un trastorno (fobias).

Según Tobal (1990)la ansiedad "es una respuesta emocional o patrón de respuestas (triple sistema de respuestas) que engloba aspectos cognitivos displacenteros, de tensión y aprensión; aspectos fisiológicos, caracterizados por un alto grado de activación del sistema nervioso autónomo y aspectos motores que suelen implicar comportamientos poco ajustados y escasamente adaptativos. La respuesta de ansiedad puede ser elicitada tanto por estímulos externos o situacionales como por estímulos internos al sujeto (respuestas anticipatorias), tales como pensamientos, ideas, imágenes, etc, que son percibidos por el individuo como peligrosos o amenazantes".

LA ANSIEDAD Y EL MIEDO

Causa:
- miedo: sentimiento producido por un peligro presente e inminente
- ansiedad: anticipación de n peligro, indefinible, e imprevisible, siendo la
causa más vaga.

Proporcionalidad:

- miedo: cuando la reacción es proporcional al peligro real u objetivo.
- Ansiedad: reacción desproporcionadamente intensa.

Muchos autores han equiparado miedo y ansiedad. Aunque existe la tendencia a diferenciarlos (el conductismo utiliza el miedo).
Porque, por ejemplo, las fobias son trastornos de ansiedad.

ANSIEDAD Y ANGUSTIA
López Ibar (1969) intenta diferenciar los conceptos:

•angustia:
- predominan síntomas físicos
- la reacción del organismo es paralización motora y sobrecogimiento.
- El grado de nitidez del fenómeno se encuentra atenuado

• ansiedad:
- predominan síntomas psíquicos (peligro inminente).
- reacción de sobresalto, búsqueda de soluciones, más eficaz que la angustia.
- Fenómeno más nítido.

Más que una diferenciación lo que pasa es que se va a utilizar un termino u otro según desde que corrientes se hable. Desde la investigación científica se habla de ansiedad. Y la corriente humanista utiliza angustia.

ANSIEDAD VERSUS AROUSAL
•Arousal: destaca Epstein (1967)
- es un componente común a toda motivación y estimulación.
- Es una reacción que tiene el organismo ante cualquier forma de estimulación
intensa (nivel general de activación)
- La reacción fisiológica de las emociones que esta acusada por la activación.

•Ansiedad: Arousal provocado específicamente por una percepción de peligro.

ANSIEDAD Y ESTRÉS

Fernández Abascal(1997)explica:

•Mientras que la ansiedad va a ser una emoción, el estrés es un proceso adaptativo que genera emociones pero en si mismo no es una emoción. La ansiedad se desencadena ante situaciones muy específicas, mientras que el estrés se desencadena ante cualquier cambio que cambie las rutinas cotidianas.
•La emoción posee unos efectos subjetivos o sentimientos específicos de la misma, mientras que el estrés no.
•El estrés se desarrolla desde una perspectiva ambientalista (E-R) y sobre el supuesto de especificidad situacional, mientras que la ansiedad surge del ámbito intrapsiquico, de determinantes internos y estables.
•En niveles bajos, los efectos de ambos aparecen en orden diferentes. (estrés primero psicofisiológico; ansiedad primero cognitiva y luego psicofisiológica).
•El estrés puede considerarse una emoción bidireccional (actuaría motivando el comportamiento), mientras que la ansiedad sólo es una emoción y exclusivamente negativa).

2 comentarios:

  1. Hola Profe!

    He estado leyendo esta entrada y me parece muy interesante porque conozco a una chica que ha sufrido este problema después de haberle dejado el novio, ella me cuenta siempre todo lo que le pasa, y bueno total me dijo que cuando llevaba ya un tiempo con este chico ella sentía algo extraño, algo relacionado con la emoción, y es que el problema era que no la trataba igual que al principio de la relación, y se preocupaba demasiado por las cosas que hacia el. Al cabo de unos meses el chico la dejo y ella no se lo podía creer, era imposible, no había motivos de esa ruptura, quizás este chico estuviera pensando en otra chica o simplemente la dejo de querer. Ella no paraba de llorar, continuamente pensaba que su vida no tenia sentido, estaba destrozada, junto con este dolor ella presentaba ansiedad y no lo sabia, lo único que notaba era unos suspiros profundos que parecía que se ahogaba. Ella vio que después de haber pasado unos cuantos meses seguía igual, incluso peor, no tenia ganas de salir, se le quito todas las ilusiones que tenia, los estudios les daban igual, y los síntomas respiratorios eran mayores, entonces fue al medico y le dijeron que tenia ansiedad y que si no se trataba podría llegar hasta el punto de la depresión, le mandaron unas pastillas para que se le quitara esa ansiedad y si no funcionaba la mandarían a un psicólogo, esto haría que poco a poco fuese teniendo ganas de hacer cosas. Después de 2 meses en tratamiento este problema desapareció, ella volvió a ser la misma de antes, con las mismas ilusiones, ahora lleva ya 1 año sin el chico y esta muy bien, a veces cuando tiene preocupaciones por algo le viene esos suspiros, pero sabe controlarlos sin recurrir ala medicina, porque eso es algo psicologico que podemos controlar.

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  2. Qué bien, Bego, que tu amiga ya esté bien. Si es que cuando nos enamoramos,dejamos de ser personas normales muchas veces. Por lo que cuentas, en su caso la ansiedad derivó de la tristeza y la depresión.

    La ansiedad puede aparecer como consecuencia del estrés y de las preocupaciones. Hay que tener mucho cuidado y no dejar que los problemas nos superen y nos cambien la forma de vida. Si algo así sucede, entonces hay que ir al médico y dejar de autoexigirse aquello que no podemos controlar.

    Gracias Bego, por darnos a conocer esta experiencia de tu amiga.

    Un saludo

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